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目的:紫杉醇、顺铂腹腔灌注化疗对癌性腹水治疗的临床观察比较。方法:经B超检查定位后,采用深静脉导管行腹腔穿刺置管,在2、3天内间断引流放液。具体方法:第1d 引流1000 mL,第2d引流2000~3000mL,第3d引流至腹水不再流出后用温生理盐水2000 mL腹腔灌注并不断变动体位,30分钟后再引流放出,并予地塞米松10mg静脉注入以减少腹腔粘连。紫杉醇60mg/m2(灌注前仍需苯海拉明、西咪替丁预防过敏)、顺铂30-40 mg/m2+NS1500~2000mL,腹腔注入(ip),辅以静脉止吐。灌注后予利多卡因4ml腹腔注入减轻疼痛。嘱患者缓慢变换体位,以利药物均匀分布,每周1次,连续3周观察疗效。结果:紫杉醇组CR3例, PR9例,SD2例,总有效率是85.7%;顺铂组CR1例, PR7例,SD6例,总有效率57.1%。比较两组经治疗生活质量的改善差异有统计学意义(P>0.05);而食欲改善及体重增加者两组差异不显著(P<0.05)。两组毒性反应均较轻,主要为骨髓抑制、恶心、呕吐、腹胀腹痛,予对症处理可缓解,不影响治疗。肝肾功损害轻,未发现心电图改变者。结论:紫杉醇腹腔灌注化疗具有毒副反应小,在胃癌、卵巢癌患者疗效可能较顺铂更好,可改善癌性腹水患者症状,提高生活质量,但样本量较少,还需更多的研究证实。
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篇名 紫杉醇、顺铂腹腔灌注化疗对癌性腹水治疗的临床观察比较(顺铂耐药的晚期胃癌腹腔灌注紫杉醇疗效的临床观察
来源期刊 健康周刊 学科
关键词 紫杉醇 顺铂 腹腔灌注化疗 恶性腹水
年,卷(期) 2016,(7) 所属期刊栏目 综述
研究方向 页码范围 117-120
页数 4页 分类号
字数 2306字 语种 中文
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1 丁莉 四川省资阳市人民医院肿瘤内科 6 1 1.0 1.0
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