冠心病心绞痛中医证候规范及心血瘀阻证计量研究

• 作者: 李艳娟 李重阳 王丹 王凤荣 王蕾 陈星
• 来源期刊: 辽宁中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病心绞痛 中医证候 心血瘀阻证 计量学
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 基金项目纵览
• 页码范围: 63-66
• 页数: 4页
• 分类号: R256.22|R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13194/j.issn.1673-842x.2016.03.020

摘要

目的:探讨冠心病心绞痛中医证候规范化及心血瘀阻证量化诊断方法.方法:该研究搜集了冠心病心绞痛相关二十年的论文,3090例患者的中医证候信息,运用频率、排序、Logistic逐步回归法最大似然法模型等统计方法,初步确定冠心病心绞痛最常见证型:心气亏虚证、心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气阴两虚证、心阳亏虚证、寒滞心脉证、心阴亏虚证,而心阴亏虚证在冠心病心绞痛的临床证型中较少见.进一步采用单因素分析和logistic逐步回归法选定相关因素,应用条件概率换算方法对相关因素进行赋分,应用最大似然判别法确定量化诊断阈值,并对建立的冠心病心绞痛心血瘀阻证量化诊断标准进行回顾性检验,分别计算其敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果:冠心病心绞痛心血瘀阻证的中医证候量化诊断相关因素为心胸刺痛、固定不移、心悸、情绪诱发、两胁不适、舌紫黯、脉细,赋分为7～17分;心血瘀阻证的诊断阈值为24分;经进行回顾性检验,敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.73％、88.76％、86.41％、68.18％、93.17％.结论:以症状出现频次为基础,建立冠心病心绞痛中医证候量化标准的方法是可行的.