肝癌肝切除术后感染并发症相关危险因素的Meta分析

• 作者: 承文龙 陈勇军 齐永强
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 肝癌,肝切除 感染 危险因素 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 字数: 3094字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2016.01.002

摘要

目的 探讨肝癌肝切除术后感染并发症(PIC)发生的危险因素,为预测和预防术后感染的发生提供理论依据.方法 检索PubMed、Embase、中国知网、维普和万方等数据库,收集1990年1月至2015年5月公开发表的有关肝切除PIC危险因素的相关文献,运用固定或随机模型对各个因素进行合并分析.结果 共纳入14项研究、5 841例肝癌手术切除患者.Meta分析结果显示术后感染组患者血清白蛋白水平低于术后非感染组(WMD=-1.80,95％CI:-2.79～-0.80;P＜0.05);合并糖尿病的患者术后感染率高于未合并糖尿病的患者(OR=1.94,95％ CI:1.27 ～2.95;P＜0.05);手术时间≤5h的患者术后感染率低于手术时间＞5h的患者(OR =0.31,95％ CI:0.22～0.45;P＜O.05);失血量≤2000 ml的患者术后感染率低于失血量＞2000 ml的患者(OR =0.30,95％CI:0.19～0.48; P＜0.05);围手术期输血的患者术后感染率高于未输血的患者(OR=2.83,95％ CI:2.04～3.93; P＜O.05);术后发生胆漏的患者术后感染率高于无胆漏的患者(OR=3.79,95％CI:2.06 ～6.96; P＜0.05).此外,首次手术的患者术后感染率高于再次手术的患者(OR=1.52,95％ CI:0.99～2.33; P=O.05);肿瘤直径≤5 cm的患者术后感染率高于直径＞5 cm的患者,但差异均无统计学意义(OR=1.09,95％ CI:0.76 ～ 1.56;P＞0.05).结论 低白蛋白、合并糖尿病、手术时间＞5h、失血量＞2000 ml、输血以及术后胆漏是肝切除术后感染的危险因素,而手术次数、肿瘤大小与PIC无相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈勇军	华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科	41	204	8.0	13.0
2	齐永强	华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科	2	15	1.0	2.0
3	承文龙	华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科	2	16	2.0	2.0