活血化瘀类中药注射液治疗中、重型颅脑损伤患者的系统评价

• 作者: Akarayosapong Pichamon 凌江红 刘启华 刘培凤 李东鑫
• 来源期刊: 中成药
• 学科: 医学
• 关键词: 活血化瘀 中药注射液 颅脑损伤 系统评价
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床
• 页码范围: 38-46
• 页数: 9页
• 分类号: R287
• 字数: 6598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1528.2016.01.008

摘要

目的 系统评价活血化瘀类中药注射液治疗中、重型颅脑损伤患者的疗效和安全性.方法 计算机检索CEN-TRAL、PubMed、EMBASE、CBM、VIP、CNKI、万方数据库和ISI Proceedings、ICTRP、ChiCTR中相关的随机对照试验,检索时间从建库至2014年10月1日.采用Cochrane系统评价方法进行资料提取及质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并采用GRADEprofiler3.6软件基于GRADE系统对证据质量进行评级.结果 共纳入25篇随机对照试验(RCT),1 518名试验者.Meta分析结果显示,与单纯西药相比,加用活血化瘀类中药注射液可降低患者病死率(OR =0.47,95％ CI [0.33,0.65],P＜0.000 1),提高有效生存率(RR=1.36,95％ CI[1.01,1.82],P=0.04)及患者格拉斯哥昏迷量表(GCS),而且随着治疗时间的延长,患者GCS提高更明显(治疗后1周,MD=1.82,95％ CI[1.15,2.49],P＜0.000 01.治疗后2周,MD=1.88,95％ CI [1.21,2.55],P＜0.000 01),且并未增加不良反应的发生率(皮肤过敏反应,OR=1.26,95％ CI [0.33,4.76],P=0.74.肝肾功能异常,OR=0.32,95％CI [0.03,3.18],P=0.33.消化道溃疡出血,OR=12.71,95％ CI [0.68,237.40],P=0.09).基于GRADE系统,各结局指标的证据治疗从“极低质量”至“低质量”,推荐等级为弱推荐.结论 现有资料表明,在西医常规治疗基础上加用活血化瘀类中药注射液能提高中、重型颅脑损伤患者的疗效,但由于现有RCT的质量普遍偏低,故该结论需更多高质量的RCT进一步论证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	凌江红	广西医科大学第一附属医院中医科	65	619	14.0	21.0
2	刘启华	广西医科大学第一附属医院中医科	20	137	7.0	11.0
3	李东鑫	广西医科大学第一附属医院中医科	2	23	2.0	2.0
4	刘培凤	广西医科大学第一附属医院中医科	3	23	2.0	3.0
5	Akarayosapong Pichamon	广西医科大学第一附属医院中医科	1	19	1.0	1.0