醋甘遂在联合治疗术后早期炎性肠梗阻中的疗效观察

• 作者: 叶蓁蓁 易剑锋 易华 潘海邦 王新平 董小鹏 赵春霖
• 来源期刊: 甘肃中医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 术后早期炎性肠梗阻 醋甘遂 生长抑素 复方大承气汤 临床疗效
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与报道
• 页码范围: 59-64
• 页数: 6页
• 分类号: R259.742
• 语种: 中文
• DOI: 10.16841/j.issn1003-8450.2016.03.19

摘要

目的 探讨醋甘遂在联合治疗术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)中的作用及疗效.方法 回顾分析甘肃中医药大学附属医院诊治的103例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,按治疗方法不同分为3组,A组采用常规治疗加复方大承气汤保留灌肠,B组在A组治疗的基础上联合使用醋甘遂胃管注入,C组在A组治疗的基础上联合使用醋甘遂胃管注入和生长抑素治疗.结果 3组患者腹痛、腹胀,恶心、呕吐,肛门停止排便、排气,电解质紊乱发生率及胃肠减压量均较同组治疗前显著下降(P＜0.01).与A组治疗后比较,B组和C组腹痛、腹胀,肛门停止排便、排气发生率及胃肠减压量均显著降低(P＜0.05或P＜0.01),C组电解质紊乱发生率显著降低(P＜0.05);B组和C组腹痛、腹胀、呕吐缓解时间,肠鸣音恢复时间,排气、排便、开始进食时间,体温、白细胞计数恢复正常时间均显著短于A组(P＜0.05或P＜0.01).与B组治疗后比较,C组电解质紊乱发生率及胃肠减压量均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);C组腹痛、腹胀及呕吐缓解时间均显著短于B组(P＜0.01).A组、B组、C组治疗总有效率分别为80.0％,92.3％,100.0％,B组和C组总有效率显著高于A组(P＜0.01),C组显著高于B组(P＜0.01).3组患者在治疗过程中均未见明显不良反应,无肾功能不全、休克、腹腔脓肿、脓毒血症等并发症发生;使用醋甘遂治疗的患者除排便次数增加外,未见心、肝、肾等损伤;所有患者住院期间无1例再次手术.结论 醋甘遂联合治疗EPISBO具有胃肠功能恢复快、感染易控制的优点,可显著提高EPISBO的治疗效果.