2型糖尿病并发非酒精性脂肪肝的危险因素及其与骨密度的关系

• 作者: 张月华 李伟 沈颖 蔡颂文 陆婷 韩婷
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 骨密度
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 97-101
• 分类号: R575.5
• 字数: 3465字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16118/j.1008-0392.2016.05.021

摘要

目的 探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)并发非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的危险因素及其与骨密度的关系.方法 选取2014年6至8月在内分泌科住院2型糖尿病患者,连续性采样133例,根据临床诊断分为T2DM并发NAFLD组及T2DM未并发NAFLD组,收集并分析患者年龄、性别、T2DM病程、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、体质量指数(body mass index,BMI)、糖脂代谢指标、血清酶学指标、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血尿酸(blood uric acid,BUA)等资料.采用双能X线法检测患者骨密度(bone mineral density,BMD),分析T2DM并发NAFLD与 骨密度的关系.结果 T2DM并发NAFLD组BMI、SBP、DBP、三酰甘油(triglyceride,TG)、BUA显著高于未并发NAFLD组(P＜0.05或0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)显著低于未并发NAFLD组(P＜0.01).T2DM并发NAFLD组CRP＞ 8.2 mg/L的患者占38.1％ (24/63),明显高于未并发NAFLD组的17.1％ (12/70) (x2 =7.374,P=0.007).经二分类logistic回归分析显示,BMI和HDL-C是2型糖尿病并发NAFLD的主要危险因素(P＜0.01或0.05)(OR值分别为1.190、0.227,95％ CI分别为1.045～1.354、0.058～0.896).T2DM并发NAFLD组L1～L4、右髋、股骨颈骨密度均高于未并发NAFLD组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超重和低HDL-C是T2DM并发NAFLD的主要危险因素.T2DM并发NAFLD患者骨密度值与未并发NAFLD患者无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李伟	同济大学附属第十人民医院临床营养科	115	958	17.0	23.0
2	韩婷	同济大学附属第十人民医院临床营养科	23	121	6.0	10.0
3	蔡颂文	同济大学附属第十人民医院临床营养科	6	44	4.0	6.0
4	张月华	同济大学附属第十人民医院临床营养科	7	55	5.0	7.0
5	沈颖	同济大学附属第十人民医院临床营养科	9	68	6.0	8.0
6	陆婷	同济大学附属第十人民医院临床营养科	5	40	4.0	5.0