血浆脑钠肽检测指导慢性阻塞性肺疾病患者撤机的价值

• 作者: 何喜军 张雪峰 徐佳宁 石源 赵红杰
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脑钠肽 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 撤机
• 年，卷（期）: 2016,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2085-2087,2088
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）水平对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者撤机的指导价值。方法行机械通气超过24 h的COPD患者36例，具备撤机条件后测定开始有创机械通气时（T0）、行T管自主呼吸试验（SBT ）前（T1）和SBT后（T2）的血浆BNP水平，计算 T1和 T2的BNP差值（ΔBNP）。绘制ROC曲线，分析血浆BNP水平对撤机结局的预测价值。结果撤机成功组19例，失败组17例。两组T0时的血浆BNP无统计学差异（P＞0．05）。成功组T1和T2的BNP均低于失败组[（142.3±52.6） pg／ml vs.（462.3±129.7） pg／ml和（155.1±53.8） pg／ml vs.（544.6±142.9）pg／ml]（P＜0．05）。成功组ΔBNP低于失败组[（12.9±4.3）pg／mlvs.（82.3±18.9）pg／ml]（P＜0．01）。ΔBNP＞29 pg／ml预测撤机失败的灵敏度为92.9％，特异度为69.2％；T1时，BNP＞139.0 pg／ml预测撤机失败的灵敏度为69.2％，特异度为78.6％；T2时，BNP＞157.0 pg／ml预测撤机失败的灵敏度为78.6％，特异度为76.9％。结论撤机过程中，动态监测血浆BNP水平对COPD患者撤机结局有一定的预测价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石源	东南大学附属江阴医院重症医学科	9	42	4.0	6.0
2	徐佳宁	东南大学附属江阴医院重症医学科	3	9	2.0	3.0
3	何喜军	东南大学附属江阴医院重症医学科	6	14	3.0	3.0
4	赵红杰	东南大学附属江阴医院重症医学科	3	40	2.0	3.0
5	张雪峰	东南大学附属江阴医院重症医学科	3	20	3.0	3.0