低温等离子刀、超声刀及传统方式行扁桃体切除术的比较

• 作者: 周华群 张立庆 杨翠方 董伟达 陆美萍
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 学科: 医学
• 关键词: 扁桃体切除术 低温等离子刀 超声刀
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 56-60
• 页数: 5页
• 分类号: R766.7
• 字数: 5719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2016.123

摘要

目的：探讨运用低温等离子刀、超声刀及传统手术方式行扁桃体切除术的优、缺点，并对三种术式特点和应用价值进行评价。方法需行扁桃体切除术的患者117例，分为低温等离子刀组、超声刀组及传统组，每组各39例，记录双侧扁桃体切除术的手术时间和术中出血量、术后咽部疼痛、术后原发性及继发性出血等。结果等离子刀组、超声刀组的手术时间及术中出血量均较传统组降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；等离子刀组手术时间[（9．92±4．04）min]较超声刀组手术时间[（15．86±1．36）min]短，差异有统计学意义（P ＜0．05），两组术中出血量差异无统计学意义（P ＞0．05）。等离子刀组、超声刀组分别与传统组在术后前3天的疼痛评分差异均有统计学意义（P ＜0．05），此后三组疼痛评分差异无统计学意义（P ＞0．05）；等离子刀组较超声刀组术后疼痛轻，但是两者疼痛评分差异无统计学意义。等离子刀组与传统组各出现1例术后原发性出血的病例。等离子刀组1例、超声刀组1例、传统组2例出现继发性出血。三组伪膜开始脱落时间差异无统计学意义（P ＞0．05）。三组术后24 h 咽部水肿评分差异有统计学意义（P ＜0．05），等离子刀组及超声刀组咽部水肿轻于传统组，但等离子刀组与传统组咽部水肿差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论低温等离子刀切除扁桃体是较为安全、有效的手术方法，但其费用相对较高。对于慢性扁桃体炎病程长且瘢痕粘连较重的患者，建议选用超声刀切除扁桃体。