超声造影对不同回声类型颈动脉斑块内新生血管的分析

• 作者: 吴仲秋 周初勋 徐斐 朱建平 林聪平 柯梓花 陈娜燕 陈雪君
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声造影 灰阶中位数 颈动脉斑块
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1109-1114
• 分类号: R543.4
• 语种: 中文

摘要

目的 运用超声造影成像(CEUS)联合灰阶中位数(GSM)技术,感兴趣区(ROI)定位跟踪,分析斑块的超声造影视觉评分、造影参数、GSM值,定量评估颈动脉斑块内新生血管的生成情况,为无创定量评估颈动脉粥样硬化斑块的稳定性提供影像学依据.方法 常规超声上获得64个斑块的GSM值并将斑块分成均质低回声、不均质低回声、不均质高回声、均质高回声四组.超声造影获得斑块的造影增强强度视觉评分、造影参数,比较组间差异,并分析造影参数与GSM值之间的相关性.结果 四组斑块的GSM值之间(F=29.365,P＜0.001)、超声造影视觉评分增强分级中的增强强度值之间(x2=17.951,P＜0.001)差异具有统计学意义,斑块的回声越低超声造影视觉评分增强越明显.四组斑块的超声造影增强强度值(x2=29.025,P＜0.001)、增强密度值(x2=30.871,P＜0.001)、不同分值的超声造影增强强度值(x2=23.709,P＜0.001)之间差异均具有统计学意义.斑块的增强强度(r=-0.376,P=0.000)、增强密度(r=-0.252,P=0.000)均与斑块的GSM值呈负相关,相关性显著.斑块的回声越低,GSM值越低,超声造影增强强度值及增强密度值则越高,间接提示斑块内新生血管生成越多,斑块稳定性就越差,可能越容易发生脑血管事件.结论 CEUS联合GSM技术能更加客观地定量评估颈动脉斑块内新生血管的生成情况,为无创定量评估颈动脉粥样硬化斑决的稳定性提供影像学依据,进而有助于临床的诊治和预防.