报警征象对上消化道恶性肿瘤的预测价值探讨

• 作者: 吴东 杨爱明 芦波 钱家鸣
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 食管肿瘤 胃肿瘤 壶腹癌 胃镜 报警征象
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 254-257
• 页数: 4页
• 字数: 3460字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2016.04.005

摘要

目的 探讨报警征象对上消化道恶性肿瘤的预测价值.方法 回顾性分析2014年10月至2015年10月北京协和医院消化科门诊接受胃镜检查患者的临床资料,以内镜活检或手术病理为金标准,分析报警征象对食管癌、胃癌和十二指肠壶腹癌的诊断意义.结果 共纳入患者921例,检出上消化道恶性肿瘤39例(4.2％),包括食管癌13例(33.3％)、胃癌24例(61.5％)、壶腹癌2例(5.1％),其中进展期癌36例(92.3％).137例患者有报警征象,21例(15.3％)为恶性肿瘤,均为进展期癌.报警征象对上消化道恶性肿瘤的敏感度为53.8％(21/39),特异度为86.8％(766/882),阳性预测值为15.3％(21/137),阴性预测值为97.7％(766/784).结论 报警征象对上消化道肿瘤有一定的提示意义,但难以发现早期癌.有必要探讨适合我国国情的上消化道肿瘤无创筛查方案,以减少不必要的内镜检查.