西罗莫司与依维莫司药物洗脱支架治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的疗效比较

• 作者: 刘立新 张娜娜 张韶辉 戴雯 杨国良 王建军 高荣华 魏广和
• 来源期刊: 中国循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 药物洗脱支架 西罗莫司 依维莫司
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 冠心病研究
• 页码范围: 437-441
• 页数: 5页
• 分类号: R54
• 字数: 3931字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2016.05.005

摘要

目的：比较西罗莫司药物洗脱支架（SES）和依维莫司药物洗脱支架（EES）用于治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者的疗效和安全性。方法：对2013-09至2014-09在我院诊断为NSTE-ACS的400例患者，根据置入的支架不同分成SES组220例， EES组180例。进行随访1.5年的前瞻性研究分析，比较两组主要心血管不良事件（MACE）发生率。对每例患者进行 GRACE评分，并依据分值再进行分层：低危层<109分，中危层109~140分，高危层>140分。采用Kaplan-Meier法计算无MACE生存率曲线，用Long-rank 检验分析。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，验证GRACE评分对患者1.5年终点事件的发生率的预测价值。结果：355例患者完成随访，随访率89%，随访时间（16.7±5.7）个月，其中SES组205例，EES组150例；SES组1.5年MACE发生率16.1%，EES组1.5年MACE发生率18.0%，组间差异无统计学意义（P>0.05）。根据GRACE评分危险分层分析：高危层SES组累积MACE 发生率高于EES组，差异有统计学意义（48.00% vs 16.00%，P<0.05）；低危层（9.11% vs 12.86%）、中危层（14.49% vs 28.00%），两组间差异无统计学意义（P均>0.05）。GRACE评分ROC曲线分析结果：曲线下面积=0.762，95%可信区间：1.026~1.050，P<0.001。结论：对于GRACE评分高危层的NSTE-ACS患者置入EES比置入SES更加获益。GRACE评分预测NSTE-ACS远期预后有良好的预测价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘立新	济宁医学院附属医院	18	130	5.0	11.0
2	魏广和	济宁医学院附属医院	34	237	10.0	14.0
3	王建军	济宁医学院附属医院	10	109	4.0	10.0
4	杨国良	济宁医学院附属医院	4	98	4.0	4.0
5	张韶辉	济宁医学院附属医院	14	94	5.0	9.0
6	戴雯	济宁医学院附属医院	3	7	2.0	2.0
7	张娜娜		3	5	1.0	2.0
8	高荣华	济宁医学院附属医院	6	15	2.0	3.0