甘露醇对腹腔镜子宫切除患者术后恢复的影响

• 作者: 姚爱军 孙春红 李英华 陈荣坚
• 来源期刊: 临床医学
• 关键词: 甘露醇 CO2 气腹 头低臀高位 腹腔镜子宫切除 术后认知
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 字数: 4327字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察甘露醇对腹腔镜子宫切除患者术后苏醒和呼吸恢复的影响。方法将60例全凭静脉全身麻醉下行择期腹腔镜子宫切除患者（ASA Ⅰ～Ⅱ）随机分为三组：对照组（A 组）、利尿组（B 组）和脱水组（C 组），每组20例。麻醉诱导和维持给予同样的靶控输注（ TCI）药物和程序。CO2气腹30 min，A 组给予氯化钠注射液2.5 ml/ kg，80滴/ min；B 组给予呋塞米注射液，用氯化钠注射液稀释至2.5 ml/ kg；C 组给予20％甘露醇注射液。开始缝合皮肤时停止麻醉药物输注。分别于诱导前（T0）、插管后10 min（T1）、气腹后60 min（T2）、拔管后10 min（T3）抽取动脉血，检测动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）；记录患者苏醒时间（手术结束计时）、拔管时间（手术结束计时）、昏迷评分、苏醒评分。结果与 A 组比较，B、C 组苏醒时间、拔管时间明显缩短（P ＜0.05），昏迷评分、苏醒评分显著增加（P ＜0.05）；与 B 组比较，C 组苏醒时间、拔管时间缩短（P ＜0.05），昏迷评分增加（P ＜0.05）。与 A 组比较，C 组 T3时的PaO2明显升高（P ＜0.05），PaCO2显著降低（P ＜0.05）。结论甘露醇能有效改善 CO2气腹头低臀高截石位腹腔镜子宫切除患者术后认知和苏醒质量。