局部应用纤维蛋白胶对全髋关节置换术止血效果有效性和安全性的Meta分析

• 作者: 吕建伟 孙晓雷 孟新民 李艳军 李风波 赵志虎 马信龙 马剑雄
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 纤维蛋白组织黏着剂 随机对照试验 关节成形术,置换,髋 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤
• 页码范围: 223-228
• 页数: 6页
• 字数: 4757字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2016.03.007

摘要

目的 通过Meta分析评价局部应用纤维蛋白胶(FS)治疗全髋关节置换术(THA)失血的有效性及安全性. 方法 计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、Pubmed、Ovid等英文数据库以及中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库、万方数据库及中国知网数据库中所有关于局部应用FS治疗THA术后出血的随机对照试验,使用Cochrane风险评估工具对纳入的文献进行方法学质量评价,使用Revman Manager 5.30进行Meta分析. 结果 共纳入7篇文献,纳入患者473例,其中局部应用FS组229例,对照组244例.局部应用FS可以减少THA术后失血量(WMD=-131.89,95％ CI-258.11 ～-5.66,P＜0.05)、输血率(RD=-0.06,95％ CI-0.17 ～0.05,P＞0.05)、引流管中失血量(WMD=-93.44,95％ CI-171.58～-15.29,P＜0.05)、引流量(WMD=-32.59,95％CI-64.19 ～-0.99,P＜0.05)及血红蛋白(Hb)下降值(SMD=-0.31,95％ CI-0.53～-0.09,P＜0.05).两组患者术后深静脉血栓(DVT)发生率、感染发生率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 局部应用FS可以减少THA患者术后失血量、引流量及Hb下降值,而不增加术后血栓形成及感染发生的概率.