目的:探讨妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus,GDM)不同血糖水平孕妇的临床特点与妊娠结局。方法选择2013年1月至2015年3月在山东省单县东大医院行产前检查并住院分娩的GDM孕妇150例,依据75g葡萄糖耐量试验(75g oral glucose tolerance test,75 g OGTT)各时点血糖结果,以其中1项血糖水平异常为GDM A组,2项血糖水平异常为GDM B组,3项血糖水平均异常为GDM C组。对3组孕妇的临床特点和妊娠结局进行分析。结果 GDM C 组孕前体质量指数( body mass index,BMI)和肥胖率(26.2±4.8、36.0%)均明显高于 GDM B 组(24.3±3.8、17.6%)和 GDM A 组(24.3±3.8、2.7%)(P <0.05)。 GDM C组胰岛素使用率(24.0%)明显高于 GDM B 组(3.9%)和 GDM A 组(1.3%)(P <0.05)。GDM C组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(21.2±4.9、6.1±2.0)明显高于GDM B组(18.6±5.1、4.2±1.1)和GDM A组(13.2±3.3、2.8±0.8)( P <0.05)。 GDM C 组巨大儿发生率(44.0%)明显高于 GDM B 组(15.6%)和GDM A组(13.5%)(P<0.05)。结论 OGTT血糖多点异常的GDM患者与多项危险因素呈显著相关性,临床上应根据OGTT异常情况进行分层管理,积极干预。