目的:探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的临床特点及诊治措施,以减少误诊.方法:对1例术前诊断为肠系膜血肿的巨大胃肠间质瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:患者以腹痛腹胀为主要表现,右侧腹部触及包块,压痛,肠鸣音亢进.CT示右下腹异常密度团块影,根部呈旋涡状,考虑肠系膜血肿扭转观察病情后复查血常规:血红蛋白降低,彩超示腹盆腔积液增多,遂急诊行剖腹探查术.术中见腹腔大最淡黄色渗出液,小肠系膜见15 cm ×10 cm ×7.5cm肿块,压迫空肠致肠管管腔狭窄、水肿,近端肠管扩张.手术切除肿块连同压迫狭窄的空肠,最后病理确诊为小肠系膜GIST.结论:提高对GIST的警惕性,积累与其他消化道疾病的鉴别的经验,避免GIST的洪诊,早发现、早诊断、早手术是治疗GIST根本点.