急诊脓毒症改良死亡风险评分对急诊脓毒症患者危险分层的应用

• 作者: 冯奇桃 吕有凯 吴彩军 李云婷 李诗阳 林明强 王日兴 邢柏
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 关键词: 脓毒症 急诊脓毒症改良死亡风险评分 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分 病死率 受试者工作特征曲线 降钙素原 白细胞介素-6
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 脓毒症
• 页码范围: 173-176
• 页数: 4页
• 字数: 2896字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.02.007

摘要

目的 探讨急诊脓毒症改良死亡风险评分(NMEDS)对急诊脓毒症患者危险分层的应用价值.方法 连续入选海南省农垦总医院急诊科2015年1月1日至2015年8月31日急诊就诊并且明确诊断为脓毒症患者164例,随访28 d按照患者预后分为死亡组(48例)和存活组(116例)两组,比较两组患者入院后24h内NMEDS与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;并描绘受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析NMEDS与APACHEⅡ评分对急诊脓毒症患者死亡危险预后能力的比较.结果 死亡组患者在入院24h内NMEDS分值明显高于存活组(13.4±1.8)vs.(5.8±2.1),P ＜0.01;APACHEⅡ评分相比较,死亡组(27.4±3.6)分较存活组(17.6±4.1)分高,P=0.003;NMEDS评分不同分值28 d患者病死率:≤4分为4.5％,5～8分为10.0％,9～12分为19.4％,13～16分为42.4％,≥17分为66.7％.NMEDS对患者28 d死亡风险预测的ROC曲线下面积为0.788,数值上较APACHEⅡ评分曲线下面积为0.701高,但差异无统计学意义,P=0.056.结论 NMEDS对急诊脓毒症患者是可以应用的危险分层评分系统,在急诊临床工作中具有应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李云婷	海南省农垦总医院急诊科	7	96	6.0	7.0
2	吴彩军	首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科	49	354	11.0	15.0
3	王日兴	海南省农垦总医院急诊科	27	266	10.0	15.0
4	李诗阳	海南省农垦总医院急诊科	19	173	8.0	12.0
5	邢柏	海南省农垦总医院急诊科	39	295	11.0	15.0
6	吕有凯	海南省农垦总医院急诊科	13	165	8.0	12.0
7	冯奇桃	海南省农垦总医院急诊科	7	84	6.0	7.0
8	林明强	海南省农垦总医院急诊科	9	104	6.0	9.0