显微镜下多血管炎并分泌性中耳炎误诊原因分析

• 作者: 周永青 李晓明 王玲 邵永良 高春梅
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 显微镜下多血管炎 误诊 伴渗出液中耳炎
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:自身免疫性疾病
• 页码范围: 40-44
• 页数: 5页
• 分类号: R593.2
• 字数: 5277字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2016.02.013

摘要

目的：探讨显微镜下多血管炎( microscopic polyangiitis, MPA)的耳部表现及诊治措施,并分析误诊原因,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院诊治的1例并分泌性中耳炎的MPA的临床资料。结果患者以双侧中耳积液、传导性听力下降为主要症状,首诊为分泌性中耳炎,给予药物保守治疗、双耳多次穿刺抽液及反复鼓膜切开置管等治疗,效果不佳。后患者出现咳嗽、咳痰及痰中带血等症状。行抗中性粒细胞胞浆抗体等相关检查,诊断为MPA,予泼尼松加环磷酰胺等药物治疗,患者病情缓解。现随访观察中。结论部分MPA患者可出现耳部症状,以中耳积液及中耳感染甚至感音神经性耳聋为主要表现。加强对该病认识、仔细病史询问和及时进行相关检查可减少MPA患者误诊误治,早诊断、早治疗可改善MPA患者预后。