距骨骨软骨损伤的MRI诊断及骨软骨移植术后的动态随访分析

• 作者: 夏建笔 孙微 方军杰 胡碧波 陈良
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 软骨,关节 距骨 踝关节 创伤和损伤 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 814-819
• 页数: 6页
• 字数: 5087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2016.09.009

摘要

目的:研究踝关节距骨骨软骨损伤的MRI表现,评价MRI对距骨骨软骨损伤的诊断及分期的价值,探讨MRI对自体骨软骨移植术后的临床随访价值.方法:收集2013年2月至2015年3月治疗的距骨骨软骨损伤患者79例,以踝关节镜检查结果为参考标准,研究MRI诊断的准确性,并进行Hepple分期.其中15例行自体骨软骨移植手术,1年后行踝关节MRI随访,进行软骨修复评分(MOCART),分析术后MRI随访的价值.结果:79例Hepple分期诊断:Ⅰ期7例,Ⅱ期12例,Ⅲ期24例,Ⅳ期16例,Ⅴ期20例.踝关节镜分级(剔除Ⅴ期20例,共59例):A级2例,B级2例,C级4例,D级14例,E级22例,F级15例.将MRI对Hepple Ⅴ期的准确率定为100％,Hepple Ⅰ期对应于关节镜A、B、C期,Ⅱ-Ⅳ期分别对应D-F级.MRI对Hepple Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期软骨损伤的准确率分别为87.5％、85.7％、95.4％、93.3％.15例术后MRI检查显示移植区域的软骨面较平滑,骨质愈合良好,周围水肿消失.MOCART评分30～80分,平均(59.0±15.6)分,其中9例得分高于60分.结论:MRI对踝关节距骨软骨损伤具有明显的临床诊断及分期价值,MRI作为术后远期随访手段,可较好地评估术后骨软骨修复情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡碧波	宁波市第二医院放射科	21	124	7.0	10.0
2	方军杰	宁波市第二医院放射科	4	18	2.0	4.0
3	陈良	宁波市第二医院骨科	16	112	7.0	10.0
4	孙微	宁波市第二医院放射科	5	31	3.0	5.0
5	夏建笔	宁波市第二医院放射科	2	20	2.0	2.0