腹腔镜联合胆总管探查术治疗胆囊并胆总管结石

• 作者: 徐建明 陈学敏
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 胆囊结石病 胆总管结石 腹腔镜检查 对比研究
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 483-485
• 页数: 3页
• 字数: 2898字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2016.06.013

摘要

目的：探讨腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性。方法回顾性分析2010年2月至2014年12月收治的74例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料，分别采用腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术（观察组37例）和腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开取石T管引流术（对照组37例），数据采用SPSS19．0软件处理，术后胃肠道功能恢复情况、电解质和肝肾功能比较以均数±标准差表示，采用t检验；术后并发症发生率采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。结果观察组并发症发生率为2．7％低于对照组为8．1％，差异有统计学意义（χ2＝9．83， P＜0．05）；观察组血清Na＋，K＋水平分别为（145．8±3．2） mmol／L和（4．8±0．5） mmol／L，均高于对照组，其差异均有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者的首次排气时间为（1．2±0．4） d，肠鸣音恢复时间为（1．3±0．4） d，对照组患者的首次排气时间为（2．2±0．8） d，肠鸣音恢复时间为（1．8±0．5） d，差异均有统计学意义（t＝2．81、2．89， P＝0．010、0．006）。结论腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术可干净彻底地清除结石，同时降低术后胆漏、电解质紊乱，消化功能不良等并发症，具有较好的临床疗效和安全性。