依达拉奉预处理对老年骨科手术患者炎症相关因子与术后早期认知功能障碍的影响

• 作者: 吕文慧 张奕文 郭强
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 依达拉奉 老年患者 炎症相关因子 术后早期认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 475-479
• 页数: 5页
• 分类号: R614
• 字数: 3717字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2016.04.027

摘要

目的：观察依达拉奉预处理对老年骨科手术患者炎症相关因子反应及术后早期认知功能的影响,探讨其降低术后早期认知功能障碍(POCD)的可行性。方法选择择期全麻下行髋关节手术患者60例,年龄≥65岁,ASA 评级Ⅰ~Ⅲ级。分为依达拉奉预注组(E 组,n=30例)和对照组(C 组,n=30例)。分别在麻醉诱导后(T1)、手术结束时(T2)、术后24小时(T3)经颈内静脉抽取静脉血,测定IL-6、IL-10、TNF-α,及检测 S100-β蛋白。选用简易智能状态检查量表(MMSE)评估术前1天,术后第1天和术后第7天认知状态,术后MMSE 评分较术前下降≥2分评定 POCD 发生。结果两组患者中,与T1比较,T2~T3的IL-6、IL-10、TNF-α、S100-β水平明显升高(P 均<0.05)。与C 组比较,T3时E 组患者IL-6、TNF-α水平明显降低(P 均<0.05)；T2~T3时 E 组患者 S100-β水平也明显降低(P<0.05,与C 组比较)。两组患者中,与术前1天比较,术后第1天MMSE 评分明显降低(P 均<0.05)。与C 组比较,E 组术后第1天MMSE 评分明显增高(P<0.05)。E 组发生POCD 有4例,明显少于C 组的9例(P<0.05)。结论依达拉奉预处理应用于老年骨科手术患者,能一定程度抑制炎症相关因子水平,减少术后早期认知功能障碍的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕文慧	广东佛山佛山市顺德区第一人民医院麻醉科	2	8	2.0	2.0
2	张奕文	广东佛山佛山市顺德区第一人民医院麻醉科	2	8	2.0	2.0
3	郭强	广东佛山佛山市顺德区第一人民医院麻醉科	1	5	1.0	1.0