目的:探讨舒芬太尼与芬太尼对全身麻醉诱导老年腹部手术患者循环系统和应激反应的影响。方法回顾性分析2012年12月—2014年12月84例全身麻醉腹部手术患者的临床资料,依据不同麻醉诱导药物分为舒芬太尼组(SF 组)42例和芬太尼组( F 组)42例。比较两组麻醉诱导前( T0)、气管插管前( T1)、气管插管后1 min (T2)、气管插管后5 min(T3)平均动脉压(MAP)、心率( HR)、血浆去甲肾上腺素( NE)、肾上腺素( E)变化,记录两组术中循环波动调控次数、术后24 h 镇痛药物用药剂量及术后6 h 和12 h 视觉模拟评分(VAS)变化。结果与 F 组对比,SF 组 T2时 MAP 较低,HR 较高( P ﹤0.05);T3时 MAP 升高,HR 降低( P ﹤0.05);T1、T2时 NE 和 E 降低( P ﹤0.05);SF 组循环波动调控次数以及术后24 h 镇痛药物用药剂量均较少( P ﹤0.05);SF 组术后6 h 和12 h VAS 评分明显降低(P ﹤0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论与芬太尼相比,舒芬太尼镇痛效果确切,能够维持血流动力学稳定,减轻术中应激反应。