阴道白假丝酵母菌25SrDNA基因分型与药物敏感性的关系

• 作者: 刘朝晖 张旭
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 关键词: 念珠菌病,外阴阴道 白色念珠菌 基因型 微生物敏感性试验 DNA,核糖体 核糖体基因型
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 279-284
• 页数: 6页
• 字数: 5487字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2016.04.007

摘要

目的：探讨外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道白假丝酵母菌分离株的25S rDNA基因型别分布特征，并分析不同基因型别阴道白假丝酵母菌的药物敏感性。方法根据阴道白假丝酵母菌25S rDNA基因编码区可转座Ⅰ型内含子的有无及大小，通过PCR技术对954株白假丝酵母菌进行基因分型。选取156株白假丝酵母菌，采用M27-A3微量肉汤稀释法测定其对伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、克霉唑和制菌霉素5种抗真菌药物的敏感性。结果954株白假丝酵母菌分为3种基因型别，其中A型876株（91.8%，876/954）为不含内含子菌株，B型58株（6.1%，58/954）和C型20株（2.1%，20/954）为含内含子菌株。含内含子的白假丝酵母菌对伊曲康唑和氟康唑的最低抑菌浓度（MIC）值显著高于不含内含子者（伊曲康唑：0.25、0.125μg/ml，P<0.05；氟康唑：0.25、0.125μg/ml，P<0.01），对制霉菌素的MIC值显著低于不含内含子者（分别为4、8μg/ml，P<0.01）。含内含子的白假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率（24%，19/78）显著高于不含内含子者（3%，2/78；P<0.01）。21株伊曲康唑耐药株中有5株（24%，5/21）对氟康唑交叉耐药；6株氟康唑耐药株中有5株（5/6）对伊曲康唑交叉耐药；5株同时对伊曲康唑及氟康唑耐药的菌株均为含内含子菌株。结论25S rDNA基因编码区的可转座Ⅰ型内含子可能与阴道白假丝酵母菌对伊曲康唑、氟康唑及制霉菌素的药物敏感性有关。