替格瑞洛用于老年急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI治疗患者的临床研究

• 作者: 朱芙丽 柳子静 蔡宜婷 郝明辉 郭金成 陈文明
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 替格瑞洛 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 老年人血栓与出血专栏
• 页码范围: 734-738
• 页数: 5页
• 分类号: R592|R735.7
• 字数: 3111字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2016.10.175

摘要

目的：评估替格瑞洛用于急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI ）急诊经皮冠状动脉介入治疗（ PCI ）患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年11月至2014年12月北京潞河医院心血管内科急性STEMI接受急诊PCI手术患者240例，分成替格瑞洛（n＝94）和氯吡格雷（n＝146）两组，比较两组患者急诊PCI术后心肌梗死溶栓治疗（TIMI）3级血流、术后心电图ST段回落（ STR）情况、出血学术研究联合会（ BARC）定义的出血发生率、呼吸困难发生率、服药情况及停换药原因、院内和术后12个月主要心脏不良事件（ MACE）发生率等指标。结果与氯吡格雷组相比，替格瑞洛能提高PCI术后TIMI 3级血流的患者比例（90．5％vs 80．8％，P＝0．024）。12个月内两组BARC出血分级、呼吸困难发生率差异无统计学意义（28.7％ vs 24.0％，P＝0.412；12.8％vs 6.8％，P＝0．121）。替格瑞洛组和氯吡格雷组12个月内停药或更改抗栓方案差异有统计学意义（P＜0.001），主要原因是医师更改抗栓方案、经济原因和呼吸困难（50.0％ vs 1.4％，P＜0.001；12.8％ vs 1.4％，P＜0.001；5.3％vs 0.7％，P＝0.025）。两组院内、12个月 MACE 差异无统计学意义（5.3％ vs 5.5％， P ＝0.957；8.5％ vs 8.9％， P＝0.916）。结论替格瑞洛用于老年STEMI患者急诊PCI可改善术后血流，且不增加出血发生率，停换药的原因是医师更改抗栓方案、经济原因和呼吸困难。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈文明	首都医科大学附属北京潞河医院心血管内科	131	465	12.0	14.0
2	郭金成	首都医科大学附属北京潞河医院心血管内科	46	264	9.0	12.0
3	柳子静	首都医科大学附属北京潞河医院心血管内科	12	83	6.0	8.0
4	朱芙丽	首都医科大学附属北京潞河医院心血管内科	3	34	3.0	3.0
5	郝明辉	首都医科大学附属北京潞河医院心血管内科	8	65	6.0	8.0
6	蔡宜婷	首都医科大学附属北京潞河医院心血管内科	3	27	2.0	3.0