肾图指导中/高危急性淋巴细胞白血病儿童大剂量甲氨蝶呤化疗疗效分析

• 作者: 刘亢亢 杨林海 汪燕储 王宁玲 谢志伟 金华
• 来源期刊: 中华疾病控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲氨蝶呤 白血病 流行病学方法
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 703-706
• 分类号: R733.7|R181
• 语种: 中文
• DOI: 10.16462/j.cnki.zhjbkz.2016.07.015

摘要

目的 本研究旨在通过对比分析,探讨肾图在中/高危急性淋巴细胞白血病儿童大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HD-MTX)化疗中的应用.方法 304例病人回顾性研究,按照第一次HD-MTX化疗前是否肾图检查分为A,B两组,A组根据肾图检查结果调整甲氨蝶呤(methotrexate,MTx)化疗剂量.比较两组胃肠道反应、黏膜炎、肝功能损害、骨髓抑制、合并感染等副反应,以及MTx浓度范围,亚叶酸钙(calcium folinate,CF)解救剂量(CF/MTX),研究AB两组间差异是否有统计学意义.结果 两组胃肠道反应(x2=92.809,P＜0.001),粘膜炎(Z =4.257,P＜0.001),感染(x2=7.352,P=0.007),以及MTX浓度范围上的差异(x2=35.553,P＜0.001),以及CF解救剂量(CF/MX)(x2 =35.526,P＜0.001)差异有统计学意义.结论 中/高危急淋患儿HD-MTX化疗前进行肾图检查,个体化给予Mrx剂量,可以在保证有效MTX药物浓度同时,明显减少MTX化疗的副反应,减少亚叶酸钙的解救剂量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王宁玲	安徽医科大学第二附属医院儿科	43	217	7.0	12.0
2	杨林海	安徽医科大学第二附属医院儿科	19	122	5.0	10.0
3	刘亢亢	安徽医科大学第二附属医院儿科	16	67	5.0	7.0
4	谢志伟	安徽医科大学第二附属医院儿科	9	52	4.0	7.0
5	金华	安徽医科大学第二附属医院儿科	2	5	1.0	2.0
6	汪燕储	安徽医科大学第二附属医院儿科	1	5	1.0	1.0