两种镇静镇痛策略辅助治疗重症手足口病机械通气患儿的效果

• 作者: 冯雪 宋鹏 张双 张晴 张润春 田庆玲 陈冬梅
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 手足口病 呼吸 人工 深度镇静 咪达唑仑 芬太尼
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 554-558
• 页数: 5页
• 分类号: R512.5
• 字数: 4107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2016.05.021

摘要

目的 探讨两种镇静镇痛方案(咪达唑仑、咪达唑仑联合芬太尼)辅助治疗重症手足口病机械通气患儿的效果.方法 选取本院诊治的重症手足口病患儿190例,均行机械通气治疗,根据治疗方案分为两组,95例患儿应用咪达唑仑镇静镇痛为M组,95例患儿应用咪达唑仑联合芬太尼镇静镇痛为M+F组,比较两组患儿的治疗效果.结果 镇静后,两组患儿镇静程度(Ramsay)评分均在合理的镇静范围.M+F组患儿镇静后2、4、6、8、10、12小时Ramsay评分更接近理想的镇静终点,与M组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组患儿PAED评分均显著降低.随着镇静时间的延长,麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评分降低幅度越明显.M+F组患儿镇静后2、4、6、8、10、12小时PAED评分明显低于M组(P<0.01).M+F组患儿自主呼吸时间、睁眼时间、准确完成指令时间、拔管时间、定向力恢复时间均明显早于M组(P<0.01).M+F组患儿机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均明显少于M组(P<0.01).结论 咪达唑仑联合芬太尼镇静镇痛可明显缓解患儿的疼痛,发挥良好的镇静作用,减轻躁动,还能缩短苏醒时间和治疗时间,效果显著,值得临床推广使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田庆玲	唐山市妇幼保健院感染性疾病科	19	109	6.0	9.0
2	张双	唐山市妇幼保健院感染性疾病科	25	153	8.0	11.0
3	冯雪	唐山市妇幼保健院感染性疾病科	11	42	5.0	6.0
4	张润春	唐山市妇幼保健院感染性疾病科	7	21	3.0	4.0
5	陈冬梅	唐山市妇幼保健院感染性疾病科	7	49	6.0	7.0
6	张晴	唐山市妇幼保健院感染性疾病科	7	20	3.0	4.0
7	宋鹏	唐山市妇幼保健院感染性疾病科	8	21	3.0	4.0