肝内肿块型胆管细胞癌不典型犆犜表现与病理对照分析

• 作者: 康巍 徐茂林 王铮 苏丹柯 谢东 赖少侣 赵阳 金观桥
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝脏 胆管细胞癌 计算机体层摄影 病理学
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 页码范围: 30-34
• 页数: 5页
• 分类号: R735.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5269.2016.01.007

摘要

目的：肝内肿块型胆管细胞癌（intrahepatic peripheral cholangiocarcinoma，IHPCC）不典型 CT 表现易引起误诊或漏诊，本研究以病理学为基础，探讨其不典型 CT 表现，并结合相关文献分析，提高术前诊断准确性。方法回顾性分析2006-06-01—2014-06-30广西医科大学附属肿瘤医院经术后病理确诊的20例 IHPCC 患者平扫及增强各期表现，与病理学结果进行对照分析。结果20例 IHPCC，13例为单一病灶，7例为多发病灶；14例平扫呈低密度，6例呈等或稍高密度；肿瘤最大径1．8～11．4 cm。根据平扫动态强化不典型表现分 A、B 和 C 组。A 组3例病灶呈“快进快出”表现，未见明确胆管扩张及肝包膜皱缩；病理上肿瘤实质细胞较多，纤维组织成分较少。B 组12例病灶呈“延迟强化”表现，未见明确胆管结石及胆管扩张；病理上肿瘤周边实质细胞丰富，中央以纤维组织为主。C 组5例病灶呈“轻度强化”表现，周围局部胆管轻度扩张；病理上肿瘤周边细胞偏少，中央坏死液化组织较多。结论IHPCC 不典型 CT 表现有赖于病理学基础，仔细分析有助于提高诊断与鉴别诊断水平。