腰椎间盘髓核脱出游离至硬膜囊背侧1例报道并文献复习

• 作者: 丁文元 安纪龙 张为 张健 王亚朋 申勇
• 来源期刊: 中华解剖与临床杂志
• 关键词: 髓核 游离 硬膜囊 马尾综合征
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 346-349
• 页数: 4页
• 字数: 2608字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-7041.2016.04.015

摘要

目的：报道1例腰椎间盘髓核脱出游离至硬膜囊背侧并复习相关文献,总结该病的临床特点及治疗策略等。方法结合文献回顾分析1例腰椎间盘髓核脱出游离患者的临床资料。患者男,65岁。主诉左下肢疼痛、发胀、麻木20 d,加重7 d。入院后腰椎 MRI 示 L4~5椎管占位。于2015年1月13日在全身麻醉下行“腰后路减压植骨融合内固定术”,术中游离组织送病理检查。结果术后3个月,患者术前不适症状明显改善,左侧股四头肌肌力约Ⅳ级,左侧直腿抬高试验阴性,双侧跟、膝腱反射阳性。术后病理检查证实游离组织为变性髓核组织。结论腰椎间盘髓核脱出游离至硬膜囊背侧临床少见,其MRI常与囊肿、脓肿、肿瘤、血肿相混淆,极易造成误诊；增强MRI表现为“牛眼征”,有助于该病的鉴别诊断；术后病理可明确诊断。该病可采用保守、微创、开放手术治疗,但要严格把握适应证,当出现急性马尾综合征时应积极行开放手术。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁文元	河北医科大学第三医院脊柱外科	204	1713	21.0	29.0
2	申勇	河北医科大学第三医院脊柱外科	224	2225	24.0	33.0
3	张为	河北医科大学第三医院脊柱外科	93	879	17.0	24.0
4	王亚朋	河北医科大学第三医院脊柱外科	4	6	2.0	2.0
5	安纪龙	河北医科大学第三医院脊柱外科	3	4	1.0	1.0
6	张健	河北医科大学第三医院脊柱外科	13	136	4.0	11.0