急性心肌梗死患者血浆纤维蛋白原、 D-二聚体及 ATIII 与颈动脉粥样硬化的相关性

• 作者: 任军 徐亮 王稳 蒋超旦
• 来源期刊: 心血管康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 纤维蛋白原 抗凝血酶Ⅲ
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 康复论著
• 页码范围: 580-584
• 页数: 5页
• 分类号: R542.2209
• 字数: 3120字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0074.2016.06.06

摘要

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆纤维蛋白原（Fg）、D‐二聚体（DD）及抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法：选择2012年1月至2014年12月我科收治的147例AMI患者为AMI组和无心肌梗死的患者120例为对照组。根据CAS严重程度， AMI组进一步分为正常组（22例）、轻度组（30例）、中度组（40例）和重度组（55例）。检测比较各组间血浆Fg、DD和ATⅢ水平以及颈动脉内－中膜厚度（IMT）。结果：与对照组比较， AMI组血浆Fg [（3.12±0.87） g／L比（5.01±1.38） g／L]、DD [（317±50）μg／L比（1530±218）μg／L]水平和颈动脉IMT [（0.86±0.41） mm比（1.12±0.29） mm]显著升高，血浆ATⅢ水平[（87±18）％比（76±19）％]显著降低， P均＜0.01。与正常组比较，中度组和重度组血浆Fg、DD水平显著升高，血浆ATⅢ水平显著降低（P＜0.05或＜0.01）。Spearman相关分析显示AMI患者的血浆Fg和DD水平与CAS严重程度呈显著正相关（ r＝0.426，0.535， P均＜0.01）， ATⅢ水平与 CAS严重程度呈显著负相关（ r＝－0.438， P＝0.005）。多因素Logistic回归分析显示血浆 Fg和 DD水平是心肌梗死的独立危险因素（OR＝2.836，2.231，P均＜0.01），血浆ATⅢ水平是心肌梗死的独立保护因素（OR＝0.899，P＝0.014）。结论：血浆Fg和DD水平是心肌梗死的独立危险因素，血浆ATⅢ水平是心肌梗死的独立保护因素。