子宫压缩性缝合术治疗产后出血的安全性

• 作者: 李华 王玲 石磊 陈丽
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫压缩性缝合术 剖宫产 产后出血 安全性
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 妇幼医学
• 页码范围: 124-127
• 页数: 4页
• 分类号: R719.8
• 字数: 4094字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨子宫压缩性缝合术在剖宫产术产后出血治疗中的安全性.方法 选择2010年1月～2014年12月重庆市江津区中心医院(以下简称“我院”)产科行剖宫术并发生产后大出血的30例患者为研究对象,所有患者均在给予缩宫素、按摩子宫等对症处理无效后给予子宫压缩性缝合术治疗,将其设为观察组.选择同期于我院产科行剖宫产术的产妇30例为对照组,所有患者均顺利完成剖宫产术,术中未发生大出血.术前、术后3d、术后7d分别检测患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、血红蛋白(Hb)水平;术后7d、42 d、3个月采用B超及术后42 d采用宫腔镜检查了解患者的子宫恢复情况;随访观察患者产后月经、妊娠情况及妊娠结局.结果 术后3d,两组患者CRP、WBC、N均较术前升高(P＜ 0.05),术后7d明显降低,与术后3d比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),而与术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).手术前后,对照组患者Hb水平无明显变化(P＞0.05);术后3、7d观察组患者Hb水平均较对照组及本组治疗前明显降低(P＜ 0.05或P＜0.01);术后7d观察组患者的Hb水平逐渐恢复,较术后3d明显升高(P＜0.05).所有患者均于产后2～7周恶露干净,产后B超及宫腔镜检查显示子宫恢复良好,无宫腔粘连、缝线残留、子宫局部坏死.产后3～15个月恢复月经,两组均有1例患者发生痛经,经量及周期均正常.产后两组均有患者再次妊娠,均妊娠至足月后行剖宫产术顺利分娩.结论 子宫压缩性缝合术在剖宫产术产后大出血治疗中效果显著,术后子宫恢复好,并发症发生少,安全性高,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李华	重庆市江津区中心医院妇产科	17	45	4.0	6.0
2	王玲	重庆市江津区中心医院妇产科	10	29	2.0	5.0
3	陈丽	重庆市江津区中心医院妇产科	13	31	3.0	5.0
4	石磊	重庆市江津区中心医院妇产科	2	9	1.0	2.0