妊娠早期母体肝脏代谢水平与妊娠期糖尿病的相关性

• 作者: 刘春雨 张龑 李蓉 江元慧 王媛媛
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 关键词: 糖尿病,妊娠 肝脏代谢水平 危险因素
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 268-271
• 页数: 4页
• 字数: 3452字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2016.05.005

摘要

目的探讨妊娠早期肝脏代谢水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法入选2012年1月至2014年12月在北京大学第三医院自早孕期建档资料齐全的单胎活产孕妇共13272名作为研究对象，于妊娠24～28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，共3162名孕妇诊断为GDM，以其中无其他合并症者共766例作为GDM组，另按随机数字表随机抽取同期分娩健康孕妇352名作为对照组。除外可能存在肝脏功能异常因素的孕妇。记录年龄、妊娠≤12周肝脏功能、凝血功能、空腹血糖、尿酸等化验结果及同期孕妇身高、体重，并计算体质指数(BMI)等。数据采用单因素分析及Logisitic多因素回归分析。结果 GDM组孕妇年龄明显高于对照组[(32±3)比（30±7）岁，t=-6.089, P<0.01]，妊娠早期BMI明显高于对照组[(22.1±3.2)比(20.6±2.5) kg/m2, t=-8.346, P<0.01]。GDM组γ谷氨酰转肽酶(z=10.366)、纤维蛋白原(t=-3.758)明显高于对照组（均P<0.01），碱性磷酸酶、空腹血糖、尿酸也显著高于对照组（t=-2.215、-9.793、-6.878，均P<0.05）；而GDM组直接胆红素(z=-3.813)、总胆红素(z=-3.241)和血红蛋白（t=2.069）均明显低于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现，年龄、BMI、γ谷氨酰转肽酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、纤维蛋白原等指标是GDM的独立危险因素(OR=0.951~1.358，均P<0.05)。结论妊娠早期肝脏代谢水平γ谷氨酰转肽酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、纤维蛋白原等指标与GDM发生密切相关，应予以重视。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王媛媛	100191北京大学第三医院妇产科	1	10	1.0	1.0
2	张龑	100191北京大学第三医院妇产科	1	10	1.0	1.0
3	李蓉	100191北京大学第三医院妇产科	1	10	1.0	1.0
4	刘春雨	100191北京大学第三医院妇产科	1	10	1.0	1.0
5	江元慧	100191北京大学第三医院妇产科	1	10	1.0	1.0