重视早期子宫内膜癌与腹腔镜手术相关不良预后因素

• 作者: 韩璐
• 来源期刊: 大连医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫内膜肿瘤 腹腔镜 预后因素
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 专家述评
• 页码范围: 417-421,439
• 页数: 6页
• 分类号: R737.33
• 字数: 4751字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11724/jdmu.2016.05.01

摘要

腹腔镜手术已成为早期子宫内膜癌常规治疗手段之一。为降低腹腔冲洗液肿瘤细胞阳性率，要避免使用球囊式举宫器，严格操作流程，提高腹腔冲洗液肿瘤细胞诊断的准确性。单纯肿瘤细胞阳性不影响预后，不合并其他高危因素时不建议术后辅助治疗，但需全面进行手术病理分期并报告腹腔冲洗液肿瘤细胞结果，阳性者应严密监测随访。目前尚缺乏确切资料证明腹腔镜手术会增加阴道残端肿瘤复发率，但术前应全面评估子宫大小、临床分期等，避免术中宫内容溢出，降低术后阴道断端复发的风险。早期子宫内膜癌的穿刺口肿瘤种植发生率低于其他妇科恶性肿瘤，术者侧发生率高，组织类型差、病理级别高、术中子宫穿孔等为穿刺口种植的高危因素。遵循无瘤操作原则可减少腹腔镜术后腹部穿刺孔肿瘤种植或转移（ port site metastases，PSM）的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩璐		36	101	6.0	9.0