微创与开放经椎间孔腰椎体间融合术治疗单节段腰椎退变性疾病疗效比较

• 作者: 周健波 廉凯 晏雄伟 胡杨 鲁宏
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎退变性疾病 外科手术,微创性 开放手术 后路腰椎间融合
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 298-301
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5|R687.3
• 字数: 2986字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2016.03.015

摘要

目的：比较微创经椎间孔腰椎体间融合术（ TLIF）与开放TLIF治疗治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效。方法根据手术方式将97例单节段腰椎退变性疾病患者分为微创组（ MAST Quadrant 通道下行微创TLIF，51例）和开放组（行开放TLIF，46例）。比较两组患者手术时间、失血量、输血量、术后腰痛VAS评分、住院时间、卧床时间、并发症；采用ODI评估术后功能；比较术前术后影像学结果。结果97例均获得随访，微创组随访时间28～78（48.7±21.8）个月，开放组随访时间27～76（48.6±19.7）个月。手术时间：微创组（148.8±24.2）min，开放组（191.7±37.6） min（P ＜0.001）；失血量：微创组（482.8±274.8） ml，开放组（787.9±264.3）ml（P＜0.001）；输血量：微创组（379.3±81.6）ml，开放组（619.8±237.6）ml（P＜0.001）；卧床时间：微创组（1.3±0.8） d，开放组（3.1±1.6） d（P ＜0.001）；住院时间：微创组（4.8±1.7） d，开放组（11.2±3.1）d（P＜0.001）；末次随访时腰痛VAS评分：微创组（1.9±0.8）分，开放组（2.7±1.2）分（P＜0.001）；末次随访时ODI：微创组（22.8±9.7）％，开放组（22.5±11.6）％（ P＞0.05）；螺钉位置不良率：微创组3.4％，开放组2.2％（P＞0.05）；Cage移位率：微创组3.9％，开放组2.2％（P＞0.05）；椎间隙高度丢失值：微创组（1.3±0.6） mm，开放组（1.5±0.7） mm（P＞0.05）；椎间融合率：微创组94.1％，开放组95.7％（P＞0.05）。结论微创TLIF与开放TLIF治疗单节段腰椎退变性疾病均可获得满意的临床疗效，但前者具有创伤小、卧床及住院时间短、残留腰疼轻等优点。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廉凯	襄阳市中心医院骨科	17	62	4.0	7.0
2	胡杨	襄阳市中心医院骨科	4	26	3.0	4.0
3	鲁宏	襄阳市中心医院骨科	3	21	2.0	3.0
4	晏雄伟	襄阳市中心医院骨科	5	55	3.0	5.0
5	周健波	襄阳市中心医院骨科	1	17	1.0	1.0