慢性阻塞性肺疾病环状管理的疗效评价

• 作者: 冯淬灵 刘红霞 姚小芹 张晓雅 王燕宁 蔡伟 薛广伟 马佳 齐莹
• 来源期刊: 北京中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 疾病管理 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 综合管理
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 335-340
• 页数: 6页
• 分类号: R256.12
• 字数: 5177字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2016.04.013

摘要

目的 探讨三级医院-社区卫生服务机构-家庭保健员/患者共同参与的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)环状管理的疗效.方法 将符合纳入标准的患者整群随机分为管理组107例和对照组103例.对照组予规范的药物治疗,不进行健康教育和运动等管理干预;管理组建立慢阻肺电子档案,从健康教育、运动管理和药物治疗等多方面对患者进行系统的综合干预.进一步分层分析,管理组按照患者运动方案的不同分为八段锦组和其他运动组,按照西药选择方案的不同分为吸入剂组和非吸入剂组,按照使用吸入剂的患者情况分为吸入剂管理组和吸入剂对照组.分别在管理前、管理6个月和管理12个月进行慢阻肺综合评估测试(CAT)、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)测定、急性加重次数统计以及肺功能检查.结果 管理组患者经过12个月的环状管理后CAT评分下降4.69分,mMRC分级下降0.52级,急性加重＜2次的比例提高至75.7％,优于对照组(P＜0.05).管理组中八段锦组CAT评分的改善情况均优于其他运动组(P＜0.05),吸入剂组第1秒用力呼气容积(FEV1)预计值改善情况优于非吸入剂组(P＜0.05).吸入剂管理组CAT评分及急性加重次数的改善情况优于吸入剂对照组(P＜0.05).结论 慢阻肺环状管理模式可以减轻慢阻肺稳定期患者的症状,提高生活质量,降低急性加重的风险,较单一药物管理的治疗更全面.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯淬灵		54	1019	19.0	30.0
2	张晓雅		4	41	3.0	4.0
3	薛广伟		3	118	2.0	3.0
4	齐莹		3	118	2.0	3.0
5	姚小芹		4	152	4.0	4.0
6	刘红霞	北京市东城区外交部街社区卫生服务站	4	41	3.0	4.0
7	王燕宁	北京市东城区清水苑社区卫生服务站	4	72	3.0	4.0
8	马佳	北京市东城区海运仓社区卫生服务站	1	23	1.0	1.0
9	蔡伟	北京市东城区大方家社区卫生服务站	1	23	1.0	1.0