替考拉宁与万古霉素治疗中国人群下呼吸道革兰氏阳性菌感染有效性和安全性比较的Meta分析

• 作者: 周丽娜 王娟 程小柯 董擎宇 陶华
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 替考拉宁 万古霉素 下呼吸道感染 系统评价 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 809-818
• 页数: 10页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20160125

摘要

目的 系统评价替考拉宁与万古霉素治疗中国人群下呼吸道革兰氏阳性菌感染的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2016年3期)、CNKI和WanFang Data数据库,搜集替考拉宁与万古霉素治疗中国人群下呼吸道革兰氏阳性菌感染的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年3月20日.由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入12个RCT,共921例下呼吸道革兰氏阳性菌感染患者.Meta分析结果显示:替考拉宁组与万古霉素组在总有效率[RR=0.99,95％CI (0.93,1.05),P=0.69]、痊愈率[RR=1.05,95％CI (0.92,1.19),P=0.49]、细菌清除率[RR=1.00,95％CI (0.93,1.05),P=0.69]方面差异无统计学意义;但替考拉宁组的不良反应发生率[RR=0.65,95％CI (0.47,0.90),p=0.008]和肾毒性发生率[RR=0.33,95％CI (0.16,0.66),P=0.002]明显低于万古霉素组,治疗时间明显短于万古霉素组[MD=-1.78,95％CI(-3.27,-0.29),P=0.02],且差异有统计学意义.结论 当前证据表明替考拉宁治疗中国人群下呼吸道革兰氏阳性菌感染的疗效与万古霉素相似,但安全性更好,治疗时间更短.受纳入研究数量和质量的局限性,上述结论尚需开展更多高质量的研究进一步验证.