脑血管反应性降低与高血压认知功能减退的相关性研究

• 作者: 刘蕊 商清 屈秋民 王瑾
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 脑血管反应性 认知功能减退 屏气指数
• 年，卷（期）: 2016,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1260-1264
• 页数: 5页
• 分类号: R749
• 字数: 3480字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16571/j.cnki.1008-8199.2016.12.007

摘要

目的：高血压与中老年认知功能障碍密切相关，但其机制尚无定论。文中旨在研究高血压对中老年脑血管反应性的影响，以及脑血管反应性与认知功能减退的关系，初步探讨高血压促进认知障碍的机制。方法收集2014年8月至2015年2月期间于西安交通大学第一附属医院门诊就诊的原发性高血压患者40例（高血压组），并选择同时期40例门诊健康体检人员作为对照组。全部研究对象应用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）评价认知功能，以MoCA得分≤25分为认知功能减退；通过经颅多普勒超声测定屏气指数（breath-holding index，BHI）反映脑血管反应性（cere-brovascular reactivity ，CVR），以两侧大脑中动脉BHI均值＜0．69为CVR减低，将研究对象按照CVR结果分为CVR降低组和CVR正常组。结果高血压组认知障碍患病率明显高于对照组（57．5％vs 27．5％，P＜0．01）；高血压组CVR减低发生率明显高于对照组（27．5％vs 7．5％，P＜0．05）。多因素Logistic 回归分析显示，与CVR降低相关的因素包括年龄（OR＝1．327，95％CI＝1．058～1．664，P＜0．05）和高血压病程（ OR＝1．569，95％CI＝1．107～2．224，P＜0．05）。 CVR降低患者认知功能减退发生率明显高于CVR正常患者（92．9％vs 31．8％，P＜0．01）。多因素Logistic回归分析显示，与认知功能减退相关的因素包括年龄（OR＝1．161，95％CI＝1．041～1．294，P＜0．01）、高血压病史（OR＝3．913，95％CI＝1．036～14．777，P＜0．05）和BHI （ OR＝0．053，95％CI＝0．007～0．421，P＜0．01）。结论高血压可加重CVR下降；而CVR下降与高血压患者认知功能减退具有一定关联。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	屈秋民	西安交通大学第一附属医院神经内科	107	549	12.0	18.0
2	王瑾	西安交通大学第一附属医院神经内科	51	499	14.0	20.0
3	刘蕊	西安交通大学第一附属医院神经内科	12	41	3.0	6.0
4	商清	西安交通大学第一附属医院神经内科	1	6	1.0	1.0