弥散张量成像对遗忘型轻度认知障碍诊断和预后评估的价值

• 作者: 刘江红 孙正君 李香春 王海平 董甜甜 董铮 赵志超 韩德昌
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 遗忘型轻度认知障碍 阿尔茨海默病 弥散张量成像 诊断 预后
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 1282-1286,1287
• 页数: 6页
• 分类号: R741
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.11.011

摘要

目的：探讨磁共振弥散张量成像（DTI）评估遗忘型轻度认知障碍（ aMCI）患者的诊断和预后价值。方法选取2012年7月—2015年4月河北省唐山市工人医院临床诊断为 aMCI 的患者115例，根据损害认知领域的情况分为单一遗忘型轻度认知损害（aMCI-s）组（60例）和多领域遗忘型轻度认知损害（ aMCI-m）组（55例）。分别在就诊时、出院后第12个月时对患者进行神经心理学测试、影像学 DTI 扫描，评估患者转归情况以及感兴趣区各向异性分数（FA）值、表观扩散系数（ADC）值。结果随访结束后，由于患者死亡、颅脑影像学异常、无故失访等情况，最终共纳入94例患者，其中aMCI-s组50例，aMCI-m组44例。94例患者中有24例12个月后转化为阿尔茨海默病（AD），总转化率为25.5％。aMCI-s组和aMCI-m组 AD 转化率分别为16.0％（8/50）和36.4％（16/44），两组 AD 转化率比较，差异有统计学意义（χ2＝5.10，P ＝0.02）。aMCI-s组胼胝体膝部、胼胝体压部、扣带回 FA 值高于aMCI-m组，胼胝体膝部、额枕下束、上纵束Ⅱ ADC 值低于aMCI-m组，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。aMCI-s组胼胝体膝部、胼胝体压部、扣带回 FA 值高于aMCI-s转化为 AD 组，胼胝体膝部、胼胝体压部、扣带回、上纵束Ⅱ ADC 值低于aMCI-s转化为 AD 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。aMCI-m组胼胝体膝部、扣带回、额枕下束 FA 值高于aMCI-m转化为 AD 组，胼胝体膝部、扣带回、上纵束Ⅱ ADC 值低于aMCI-m转化为 AD 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。aMCI-s转化为 AD 组和aMCI-m转化为 AD 组胼胝体膝部、胼胝体压部、扣带回、额枕下束、上纵束Ⅱ FA 值比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）；aMCI-s转化为 AD 组胼胝体膝部、胼胝体压部、扣带回、额枕下束、上纵束Ⅱ ADC 值低于aMCI-m转化为 AD 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 aMCI-m较aMCI-s更容易发展为 AD，DTI 能够反映aMCI 的病理变化程度，鉴别诊断 aMCI 类型并判断其预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩德昌	河北省唐山市工人医院核磁共振室	14	78	5.0	8.0
2	李香春	河北省唐山市工人医院核磁共振室	10	80	5.0	8.0
3	王海平	河北省唐山市工人医院核磁共振室	20	126	8.0	10.0
4	刘江红	首都医科大学宣武医院神经内科	28	160	8.0	11.0
5	孙正君	河北省唐山市工人医院核磁共振室	2	10	2.0	2.0
6	董铮	河北省唐山市工人医院放射学科	1	8	1.0	1.0
7	董甜甜	河北省唐山市工人医院核磁共振室	1	8	1.0	1.0
8	赵志超	河北省唐山市工人医院核磁共振室	1	8	1.0	1.0