CT 门静脉成像在肝硬化食管胃静脉曲张中的应用价值

• 作者: 冯琨 宋明全 崔铭娟 曲巧燕 王艳婷 谭军英 赵尚飞
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: 肝硬化 食管和胃静脉曲张 CT 门静脉造影术 胃镜检查 胃肠出血
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 615-619
• 页数: 5页
• 字数: 3843字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2016.10.008

摘要

背景：CT 门静脉成像（CTP）可直观地显示门静脉及其侧支循环，为临床常用的门静脉高压评估方法。目的：评价 CTP 在肝硬化食管胃静脉曲张中的应用价值。方法：回顾性收集2013年1月—2015年9月在青岛大学附属医院行 CTP 和胃镜检查并符合纳入标准的肝硬化患者143例，根据入院时有无消化道出血分为出血组（n =70）和未出血组（n =73）。采用 Kappa 一致性检验分析 CTP 与胃镜检查结果的一致性，采用 ROC 曲线分析 CTP 参数门静脉主干（MPV）、脾静脉（SPV）、胃左静脉（LGV）直径预测食管胃静脉曲张破裂出血的准确性。结果：CTP 与胃镜检查判断食管胃静脉曲张的分型、分级一致性较好（κ=0.793，0.775）。出血组 MPV、SPV、LGV 直径均显著宽于未出血组（P <0.01），三者预测食管胃静脉曲张破裂出血的 ROC 曲线下面积（AUC）分别为0.741、0.627和0.816，LGV直径的准确性最高，以6.1 mm 为界值，其敏感性和特异性分别为65.71%和84.93%；MPV 直径以16.3 mm 为界值时，敏感性（75.71%）优于 LGV 和 SPV。结论：CTP 可用于肝硬化食管胃静脉曲张的临床诊断，其参数 LGV、MPV直径有助于静脉曲张破裂出血的预测。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵尚飞	青岛大学医学部	3	19	2.0	3.0
2	曲巧燕	青岛大学医学部	2	17	2.0	2.0