糖尿病周围神经病患者神经电生理与临床症状相关分析

• 作者: 江芳 车春晖 魏笑凡 黄华品
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 糖尿病神经病变 周围神经 神经传导 电生理
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 366-370
• 页数: 5页
• 字数: 3445字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2016.05.013

摘要

目的 了解糖尿病周围神经病(DPN)患者的电生理特点和临床相关性.方法 回顾分析2013年5月至2015年6月在我院肌电图室检查的306例DPN患者的临床资料,其中2型糖尿病304例、1型糖尿病2例,平均年龄64.1岁,病程1周～31年.分析其神经传导、F波、皮肤交感反应(SSR)的异常特点及与临床症状的相关性.结果 ①神经传导异常下肢重于上肢,感觉传导无波形率以胫神经最高[56.9％(174/306),x2=175.9,P＜0.001],运动传导无波形率以腓神经最高[7.8％ (24/306),x2=1 103.1,P＜0.001];波幅异常率感觉神经重于运动神经[分别为41.4％(507/1 224)、10.8％ (132/1 224),x2=559.2,P＜0.001];运动传导速度或远端运动潜伏期(DML)异常的比例高于波幅下降的比例[分别为22.9％ (280/1 224)、10.8％(132/1 224),x2=1 077.4,P＜0.001].②正中、胫神经F波最短潜伏期异常比例低于正中、胫神经DML延长比例[分别为5.4％ (33/612)、20.6％(126/612),x2=607.6,P＜0.001].③SSR下肢异常比例高于上肢[分别为40.2％ (246/612)、27.3％(167/612),x2=129.4,P＜0.001],波幅异常比例高于潜伏期延长比例[分别为30.1％ (368/1 224)、4.7％ (58/1 224),x2=1 040.5,P＜0.001];99例上肢SSR异常患者中有32例常规传导正常,127例下肢SSR异常患者中有7例常规传导正常.④糖化血红蛋白水平与尺神经、胫神经DML呈正相关(r=0.194、0.201),与尺神经复合肌肉动作电位、腓神经运动传导速度及波幅、所检感觉神经传导速度及波幅呈负相关(r=-0.182～-0.123,均P＜0.05);病程与F波出现率、所检运动神经传导波幅、正中及腓神经感觉传导速度及波幅呈负相关(r=-0.261～-0.119,均P ＜0.05).结论 DPN电生理表现以远端感觉神经轴索受损为主,异常程度与病程及血糖控制相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄华品	福建医科大学附属协和医院神经内科	81	618	15.0	21.0
2	江芳	福建医科大学附属协和医院神经内科	20	107	6.0	10.0
3	车春晖	福建医科大学附属协和医院神经内科	31	201	9.0	13.0
4	魏笑凡	福建医科大学附属协和医院老年病科	2	20	2.0	2.0