胸椎黄韧带骨化症的手术疗效及影响因素分析

• 作者: 吴占勇 王少锋 苑乾 郁来报 魏运栋
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎黄韧带骨化症 椎管减压术 影响因素
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 279-282
• 页数: 4页
• 分类号: R687|R686.5
• 字数: 2761字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2016.03.008

摘要

目的：探讨胸椎黄韧带骨化症的手术疗效及相关影响因素。方法以手术治疗的96例胸椎黄韧带骨化症患者为研究对象，记录治疗前（T0）、术后6个月（T1）、术后12个月（T2）、术后24个月（T3）的下腰痛评分及改善率。根据疗效评估结果将受试者分成优、良组（A组）和可、差组（B组），比较两组年龄、性别、体质指数、病程、术前JOA评分、影像学分型、手术节段、椎管面积残余率、合并其他脊柱病变症状、术前MRI T2相脊髓内高信号情况等的差异。对单因素分析后有统计学意义的指标行非条件Logistic回归分析。结果①96例经24个月随访，疗效评估结果显示：74例为A组，优44例（45.8％）、良30例（31.3％）；22例为B组，可17例（17.7％）、差5例（5.2％）。所有受试者T3时JOA评分较T0时显著提高（P＜0.05）。②两组患者的性别、体质指数、影像学分型、合并其他脊柱病变症状及术前MRI T2相脊髓内高信号情况等资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。 A组年龄＜60岁者52例（70.3％），病程＜24个月者53例（71.6％），中上胸节段者50例（67.6％），椎管面积残余率≥50％者48（64.9％），术前JOA评分为（7.0±1.5）分，各项依次高于B组的9例（40.9％）、8例（36.4％）、9例（40.9％）、8例（36.4％）、（5.1±1.0）分，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。③年龄≥60岁、病程≥24个月、手术节段累及胸腰段、椎管面积残余率＜50％及术前JOA评分＜6分均为影响胸椎黄韧带骨化症患者手术效果的独立危险因素（ P＜0.05）。结论年龄、病程、手术节段、椎管面积残余率、术前JOA评分均为影响胸椎黄韧带骨化症患者手术治疗效果的重要因素，需引起临床重视。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴占勇	冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院脊柱外科	18	77	4.0	8.0
2	郁来报	冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院脊柱外科	4	16	1.0	4.0
3	王少锋	冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院脊柱外科	8	22	2.0	4.0
4	魏运栋	冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院脊柱外科	13	59	4.0	7.0
5	苑乾	冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院脊柱外科	7	17	2.0	4.0