提上睑肌离断联合EPTFE额肌悬吊术治疗儿童中重度下颌瞬目综合征的疗效

• 作者: 于刚 吴倩 曹文红 樊云葳 王媛 蒋晶晶 蔺琪
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 儿童 眼睑下垂 眼睑成形术 下颌瞬目综合征 额肌悬吊术
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 493-497
• 页数: 5页
• 字数: 4613字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2016.08.010

摘要

目的 探讨提上睑肌离断联合EPTFE额肌悬吊术治疗中重度儿童下颌瞬目综合征手术疗效.方法 回顾性系列病例研究.分析2013-2014年行提上睑肌腱膜节段去除联合EPTFE额肌瓣腱膜悬吊术治疗单眼中、重度下颌瞬目综合征患儿49例的临床资料.其中下颌瞬目中度27例(55％),重度22例(45％);上睑下垂中度19例(39％),重度30例(61％).年龄18个月～13岁.术后随访10～12个月.计量资料之间的比较采用方差分析,计数资料之间的比较采用卡方检验.结果 49例中46例(94％)下颌瞬目治愈,术后未出现下颌联动现象.2例好转,1例无效.上睑下垂矫正后功能与美容疗效满意,其中31例(63％)提高≥6 mm,17例(35％)提高3～5 mm,1例(2％)在术后3个月上睑高度回落,遮盖瞳孔1/2.1例(2％)下颌瞬目联动幅度为3 mm,但功能及美容疗效满意.4例(8％)术后发生暴露性角膜炎,3例(6％)发生结膜撕裂,2例(4％)上睑下垂复发,2例(4％)上睑内翻倒睫,1例(2％)排异,1例(2％)下颌瞬目联动运动矫正失败.结论 患眼提上睑肌腱膜节段去除联合EPTFE额肌瓣腱膜悬吊术治疗单眼中、重度下颌-瞬目综合征手术疗效好,术后反应轻,为合并弱视患儿早期治疗提供必要条件.