DWI及1H-MRS在脑胶质瘤伽玛刀治疗后疗效预测中的应用价值

• 作者: 刘铁军 郑英杰
• 来源期刊: 微创医学
• 学科: 医学
• 关键词: 弥散加权成像 磁共振波谱成像 伽玛刀 脑胶质瘤
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 579-581,585
• 页数: 4页
• 分类号: R739.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.11864/j.issn.1673.2016.04.32

摘要

目的 探讨弥散加权成像(DWI)及磁共振波谱成像(1H-MRS)在脑胶质瘤伽玛刀治疗后疗效预测中的应用价值.方法 40例脑胶质瘤患者,多次行DWI和1 H-MRS检查;首先测量伽马刀手术前一周内的DWI和1H-MRS数据,分别获得手术前肿瘤实质区的Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr和ADC值和瘤周水肿区的ADC值,并根据二次手术或随访(随访时间大于6个月)结果,将患者分为复发组和非复发组,分析两者之间各个参数是否存在显著性差异,并应用ROC曲线判断各个参数的诊断价值,以确定各个参数疗效预测的有效性.结果 伽玛刀治疗前复发组和非复发组肿瘤实质区的值分别为Cho/Cr(2.15 ±0.41,2.0 ±0.64,P =0.445)、Cho/NAA (2.23 ±0.70,1.89 ±0.76,P =0.183)、NAA/Cr(1.0 ±0.37,1.09±0.39,P=0.512),两组肿瘤实质区的ADC值分别为(881±145)×10-6mm2/s,(1260±212)×10-6mm2/s,P＜0.001),水肿区的ADC值分别为(1225±244)×10-6mm2/s,(1529 ±469)×10-6mm2/s;ROC曲线分析表明,肿瘤实质区和瘤周水肿区的曲线下面积分别为0.973和0.696.结论 胶质瘤术前肿瘤实质区和瘤周水肿区的ADC值对于治疗后的疗效预测具有重要的价值,而1H-MRS的所有参数均无意义,ADC值对于提高伽马刀的治疗效率具有重要参考价值,有助于辅助临床制定更加合理的治疗方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘铁军	广西柳州市人民医院放射科	6	37	3.0	6.0
2	郑英杰	广西柳州市人民医院放射科	2	20	2.0	2.0