2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染与胰岛素抵抗的关系

• 作者: 何银辉 卢乐 蔡恩照 陈凯
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 幽门螺杆菌 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 851-853
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2016.11.016

摘要

目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者中幽门螺杆菌(Hp)感染与胰岛素抵抗(HOMA-IR)的关系,为T2DM的临床治疗提供理论依据.方法 选择2013年3月至2016年3月于丽水市中心医院内分泌科就诊的321例T2DM患者为研究对象,采用13C尿素呼气试验,将患者分为Hp阳性组和Hp阴性组,对所有患者进行空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)测定,计算体质指数(BMI)和HOMA-IR.选择不同年龄和BMI的T2DM患者,比较Hp阳性组和Hp阴性组的HOMA-IR;将78例年龄＜45岁、BMI＜25 kg/m2的T2DM合并Hp感染患者随机分为A和B两组,各39例,B组作为对照组只通过控制饮食、口服药物和注射胰岛素进行常规治疗,A组在B组的基础上进行三联根除Hp治疗.测定两组HOMA-IR、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高敏C反应蛋白(hs-CRP).用SPSS 17.0软件进行统计分析,两组计量资料的比较用t检验.结果 与Hp阴性组相比,Hp阳性组中,患者年龄＜45岁或者BMI值＜25 kg/m2时,HOMA-IR较高且差异有统计学意义(P＜0.05);患者年龄≥45岁或者BMI值≥25 kg/m2时,HOMA-IR差异无统计学意义(P＞0.05).选择年龄＜45岁,BMI＜25 kg/m2的患者,Hp阳性组78例,Hp阴性组48例,与Hp阴性组[(21.31±2.56) kg/m2]相比,Hp阳性组BMI[(23.95±2.32) kg/m2]偏高,但差异无统计学意义(t=0.832,P＞0.05),Hp阳性组HOMA-IR(1.76±0.42)明显高于Hp阴性组(1.13±0.16),差异有统计学意义(t=5.941,P＜0.05).A组HOMA-IR、TG和hs-CRP水平明显低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组TC、HDL-C和LDL-C水平的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Hp感染会促进T2DM患者的HOMA-IR,针对Hp感染采取治疗可改善T2DM患者的症状.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈凯	丽水市中心医院内分泌与代谢病科	9	26	3.0	5.0
2	蔡恩照	丽水市中心医院内分泌与代谢病科	4	23	3.0	4.0
3	何银辉	丽水市中心医院内分泌与代谢病科	10	30	3.0	5.0
4	卢乐	丽水市中心医院内分泌与代谢病科	8	29	3.0	5.0