Madelung病的诊断及手术治疗

• 作者: 刘业海 吴开乐 吴静
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 关键词: 脂肪瘤样病,多发性对称性 诊断 外科手术
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 578-581
• 页数: 4页
• 字数: 3928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16066/j.1672-7002.2016.10.006

摘要

目的：探讨Madelung病的诊断、外科手术方法。方法回顾性分析2011年1月～2015年11月之间我科收住并接受手术治疗的Madelung病患者的临床资料。6例患者均为男性，年龄35～65岁，均表现为颈部项增粗，CT或MRI检查表现为大量脂肪堆积，1例CT显示伴有喉累及。均有大量嗜酒史，其中2例合并心脏、肺部或脑部疾患，1例糖耐量异常。1例因呼吸困难急诊就诊，5例均有不同程度睡眠呼吸暂停低通气综合征临床表现，所有患者均无吞咽困难。结果6例患者均接受手术治疗，其中4例行择期双颈部增生脂肪切除术及气管切开术，1例行择期双颈部增生脂肪组织切除术，1例因呼吸困难急诊行颈前增生脂肪切除+气管切开术，术中术后均无严重并发症出现。5例择期双侧颈部手术者术者及患者均对术后颈部外形满意，并均于术后10天内拔除气管套管，1例急诊手术患者因合并心脏、肺部及脑部疾病，再次手术风险大，未再行彻底颈部增生脂肪组织切除术，因肺部同期有感染，术后第3天转入呼吸科继续治疗，出院后长期带管。随访15 d～48个月，颈部外形均可，无明显复发。所有患者术后病理诊断均为颈部脂肪组织瘤样增生或脂肪瘤样改变。结论Madelung病是一种脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部筋膜间隙的良性疾病，常发生于有嗜酒史的男性，发病部位有特征性，易合并其他内科疾病，手术治疗是以改善外形及功能为目的，手术切除效果良好，术中注意保护颈部重要神经血管，以免损伤。术中选取合适的解剖标志为参考有利于手术的顺利进行。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴开乐	安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科	34	71	5.0	7.0
2	刘业海	安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科	127	534	11.0	17.0
3	吴静	安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科	52	210	8.0	13.0