面肌痉挛与微血管减压

• 作者: 位振清 宋春莉 宋清伟 梁战华
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 面部单侧痉挛 微血管减压术 面神经根
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 371-373
• 分类号: R745.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2016.08.013

摘要

微血管减压术(MvD)是面肌痉挛首选的手术方法,责任血管判定是MVD手术成败的关键,责任动脉悬吊法和架桥法是对传统MVD的改良和补充.面神经根解剖变异会影响对神经和责任血管的辨识,增加手术难度,静脉压迫面神经根出脑干区(REZ)需要分离隔垫或电凝切断.不典型面肌痉挛MVD中,除探查REZ外,还必须垫开REZ远侧端的压迫血管.神经内镜能清晰观察确定责任血管的压迫点,确保减压准确充分.显微解剖的深入研究,术中异常肌反应和脑干听觉诱发电位的使用,悬吊法和架桥法对MVD的补充以及神经内镜的应用,使MVD的疗效显著提高,并发症明显减少.