单侧脊麻对老年患者人工髋关节置换术的血流动力学的影响

• 作者: 古昌剑 张俊 张翔 彭深渠 曹振刚 汤志辉 沈宏达 颜军江
• 来源期刊: 农垦医学
• 学科: 医学
• 关键词: 人工髋关节置换术 椎管内麻醉 效果
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 基础与临床医学
• 页码范围: 311-314
• 页数: 4页
• 分类号: R614.4+1
• 字数: 2636字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨单侧脊麻对老年患者人工髋关节置换术中血流动力学的影响.方法:选取在我院行人工髋关节置换术的87例老年患者(2015年1月-2016年6月期间),按随机数字表将其随机分为两组,连续硬膜外组(EA组)44例和单侧脊麻组(SSA组)43例.对比两组患者术中血流动力学的变化、局麻药消耗量、术中血管活性药物消耗量、阻滞起效时间、阻滞完善时间等,术中输液量及失血量等,评估其麻醉效果及不良反应发生情况.结果:EA组与SSA组总体上对患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)影响不存在组间差别(P＞0.05),两组患者各时间点MAP的变化具有明显差异(P＜0.01),但组间各时间点HR变化不具有统计学意义(P＞0.05),其中SSA组患者的MAP更加稳定.但SSA组在阻滞起效时间、麻醉效果等方面均明显优于EA组(P＜0.01),血管活性药物用量EA组明显多于SSA组(P＜0.01),两组患者不良反应无统计学差异(P＞0.05).结论:单侧脊麻不仅起效快、效果好,对患者血压、心率影响轻微,而且对药麻醉平面可控性很好,对于老年髋关节置换术患者是一种较为理想的麻醉方法.