胆囊浸润性微乳头状癌的临床病理特征

• 作者: 刘颖 姚建国 尹满香 王春华
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 关键词: 胆囊肿瘤 腺癌 癌,乳头状
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 769-773
• 页数: 5页
• 字数: 4807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2016.11.005

摘要

目的：探讨胆囊浸润性微乳头状癌（ IMPC）的临床病理特征及形态特点。方法复习160例手术切除胆囊腺癌标本，对符合IMPC入选标准（ IMPC成分≥5％）31例患者的临床资料、病理特点进行分析，免疫组织化学采用EnVision法。结果 IMPC的检出率为19.4％（31／160）。31例IMPC病例中，男性6例，女性25例，年龄42～84岁，平均年龄64.8岁。组织学上，19例为无血管轴心的微乳头漂浮在纤维间隙中，5例的微乳头位于癌性腺腔中，4例为深层典型微乳头形态伴癌巢周围及表面丝网状微乳头结构，3例可见上述形态同时存在。 IMPC周围常有小团细胞浸润。31例IMPC中的淋巴结转移率、脉管侵犯率和小团细胞浸润伴发率分别为61.3％（19／31）、71.0％（22／31）和77.42％（24／31），均高于普通腺癌，二组差异均具有统计学意义（P＝0.000）；IMPC检出率与分化程度低和肿瘤分期高相关[P＝0.012，相关系数（C）＝0.67；P＝0.011，C＝0.68]；60例随访结果显示普通腺癌的2年生存率为54.8％（23／42）；IMPC的2年生存比例为4／18，两组间的差异具有统计学意义（χ2＝4.16，P＝0.04）。结论胆囊IMPC是一种高级别肿瘤，易于侵犯脉管和淋巴结，比普通腺癌更具侵袭性，短期生存率降低。同时，小团细胞浸润可能在胆囊IMPC的浸润中发挥重要作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹满香	武警浙江总队医院病理科	32	100	7.0	9.0
2	姚建国	浙江省嘉兴学院附属第二医院嘉兴二院病理科	3	3	1.0	1.0
3	王春华	浙江省嘉兴学院附属第二医院嘉兴二院病理科	7	16	2.0	4.0
4	刘颖	浙江省嘉兴学院附属第二医院嘉兴二院病理科	5	26	1.0	5.0