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摘要:
目的::探讨远端预处理( remote ischemic preconditioning,RIPC)对体外循环( cardiopulmonary bypass,CPB)下瓣膜置换手术中脑损伤的保护作用。方法:将体外循环心脏瓣膜置换术患者40例随机分为远端预处理组( RIPC组)和对照组,各20例。麻醉诱导后CPB前,以骨科充气式压力止血带环扎左上臂上施压(压力200 mmHg),循环3次,每次5 min,间隔5 min;对照组处理同RIPC组,但止血带不充气。分别于麻醉诱导稳定5 min后( T0)和手术结束即刻( T1)、术后1 h( T2)、6 h( T3)和24 h (T4)5个时间点抽取颈内静脉球部血检测S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。对于所有接受手术的患者分别在术前1 d和术后第3、8天行神经心理测验和评估。结果:2组患者S-100β和NSE蛋白水平在T1~T4均显著高于T0(P<0.01),但RIPC组S-100β在T1~T3和NSE水平在T1~T4时均明显低于对照组(P<0.01)。 RIPC组术后3 d简易智能量表和蒙特利尔认知评估量表评分均低于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论:RIPC可降低CPB下心脏瓣膜置换术患者血清NSE、S-100β蛋白水平,降低患者术后认知功能障碍发生率,具有脑保护作用。
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文献信息
篇名 远端预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的保护作用
来源期刊 蚌埠医学院学报 学科 医学
关键词 体外循环 远端预处理 脑保护 S-100β蛋白 神经元特异性烯醇化酶
年,卷(期) 2016,(1) 所属期刊栏目 临床医学
研究方向 页码范围 28-31
页数 4页 分类号 R614.24
字数 3116字 语种 中文
DOI 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2016.01.007
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张野 安徽医科大学第二附属医院麻醉科 175 1130 15.0 25.0
2 翁立军 安徽医科大学第二附属医院麻醉科 21 206 8.0 14.0
3 胡宪文 安徽医科大学第二附属医院麻醉科 50 342 9.0 17.0
4 李云 安徽医科大学第二附属医院麻醉科 49 383 10.0 17.0
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研究主题发展历程
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体外循环
远端预处理
脑保护
S-100β蛋白
神经元特异性烯醇化酶
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