右乳癌保乳术后瘤床同步X线和后程电子线补量调强放疗剂量学比较

• 作者: 唐一吟 张凯恋 杨毅 潘香 赵彪
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 乳腺癌 保乳术 银夹标记 瘤床同步补量 调强放射治疗 剂量学
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 576-579
• 分类号: R730.55
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2016.06.008

摘要

目的:探讨右乳腺癌保乳术后瘤床银夹标记条件下瘤床同步X射线补量调强放疗(SIB-IMRT)和后程电子线补量调强放疗(IMRT+E)的剂量学特点.方法:选取右乳腺癌保乳术中放置银夹标记患者15例,采用Pinnacle3 9.6计划系统分别设计SIB-IMRT和IMRT+E两组计划,比较两种放疗计划的剂量学参数.结果:两组计划比较全乳和瘤床靶区的最大剂量、最小剂量、平均剂量(Dmean)以及剂量均匀性和适形度指数差异无统计学意义;危及器官右肺V5、V10、V20、Dmean,左肺Dmean,全肺V20差异无统计学意义,但SIB-IMRT组右肺V20明显低于IMRT+E组,差异有统计学意义(P＜0.05);心脏Dmean、左乳腺Dmean瘤床前缘的皮肤组织Dmean的两者比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但SIB-IMRT组瘤床后缘1 cm厚的肺组织Dmean高于IMRT+E组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:右乳癌保乳术后瘤床银夹标记调强放疗的两种补量方式大多数剂量学参数差异无统计学意义.在保证全乳和瘤床靶区覆盖率的条件下,虽然SIB-IMRT组瘤床后缘1 cm厚的肺组织Dmean偏高,但对肺、心脏和左乳腺等保护整体上明显优于IMRT+E组.在实际执行过程中SIB-IMRT也比IMRT+E更加简单方便,既提高工作效率又减少总的治疗时间,省时又省力,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵彪	昆明医科大学第三附属医院放射治疗中心	12	26	3.0	4.0
2	潘香	昆明医科大学第三附属医院放射治疗中心	12	13	2.0	2.0
3	杨毅	昆明医科大学第三附属医院放射治疗中心	36	125	6.0	10.0
4	张凯恋	昆明医科大学第三附属医院放射治疗中心	7	22	3.0	4.0
5	唐一吟	昆明医科大学第三附属医院乳腺外一科	7	14	2.0	3.0