术中肺保护性通气策略对开腹手术老年患者术后肺部并发症的影响

• 作者: 叶卉 周晶 尹宁 景亮 邱晓东
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 全身麻醉 机械通气 肺保护性通气 术后肺部并发症 老年
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 28-32
• 页数: 5页
• 字数: 3502字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肺保护性通气策略对老年患者开腹手术术后肺部并发症(PPCs)的影响.方法 选择择期在全麻下行开腹手术患者76例,男39例,女37例,年龄65～80岁,ASA Ⅰ～Ⅲ级,采用随机数字表法随机分成两组:LVT组(n=40)和HVT组(n=36).LVT组VT 6～8 ml/kg,呼气末正压(PEEP)8 cm H2O以及每30分钟进行一次肺复张;HVT组VT10～12 ml/kg,不使用PEEP及肺复张.于麻醉诱导后(T1)、机械通气1 h(T2)、2 h(T3)、术后24 h(T4)抽取动脉血行动脉血气分析,在T4时抽取外周血行血常规及生化检查.记录术后7d内PPCs的发生情况并给予严重程度评级.结果 最终有17例患者被排除,59例患者纳入最终分析.两组术中晶体量、胶体量、出血量、尿量、阿片药物用量差异无统计学意义.两组术后血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、Hb差异无统计学意义.术后7d内,两组PPCs分级1级的比例分别为53.3％和51.7％;2～3级的比例分别为16.7％和20.6％,两组PPCs评级差异无统计学意义.结论 与非肺保护性通气策略比较,肺保护性通气策略对开腹手术老年患者术后7d内肺部并发症无明显影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	景亮	东南大学附属中大医院麻醉科	66	424	11.0	17.0
2	邱晓东	东南大学附属中大医院麻醉科	28	208	9.0	13.0
3	尹宁	东南大学附属中大医院麻醉科	18	155	6.0	12.0
4	周晶	东南大学附属中大医院麻醉科	10	218	8.0	10.0
5	叶卉	东南大学附属中大医院麻醉科	4	51	2.0	4.0