布拉氏酵母菌预防儿童抗菌药物相关性腹泻的Meta分析

• 作者: 张伶俐 张思思 朱彩蓉 杨亚亚 杨春松
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 布拉氏酵母菌 腹泻,抗菌药物相关性/儿童 Meta分析
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 消化系统用药专栏
• 页码范围: 1211-1219
• 页数: 9页
• 分类号: R978.1|R975.3
• 字数: 5350字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3807/j.issn.1004-0781.2016.11.014

摘要

目的：系统评价布拉氏酵母菌预防儿童抗菌药物相关性腹泻（AAD）的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane 图书馆、PubMed、Cochrane 对照试验数据库、EMBASE 中国生物医学文献数据库（ CBM）、中国期刊数据库（CNKI）、中国科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库，全面收集布拉氏酵母菌预防儿童 AAD 的随机对照试验（RCT），根据 Cochrane 协作网系统评价的方法进行评价。结果共纳入23项研究（患者3939例），其中22项研究为空白对照，1项为安慰药。21项研究（患者3534例）采用腹泻发生率作为结局指标进行评价，Meta 分析结果显示，布拉氏酵母菌预防 AAD 发生率的疗效优于空白对照[RR=0.47，95%CI（0.42，0.53），I2=0%]。7项研究（患者523例）采用有效率作为结局指标进行评价，Meta 分析结果显示，布拉氏酵母菌预防 AAD 有效率优于空白对照[RR =1.34，95%CI（1.22，1.47），I2=0%]。共12项研究报道了不良反应（ADR），其中9项研究报道无 ADR，3项报道了具体 ADR，最常见的 ADR 为皮疹、口干、胃肠道不适和抗菌药物迟发型过敏。结论现有临床研究证据提示，布拉氏酵母菌能有效预防儿童 AAD，且不良反应少。但因研究质量及研究样本的局限，其长期疗效和安全性尚需远期高质量的研究证实。